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2019年中國大健康產(chǎn)業(yè)全景圖譜
2019年中國大健康產(chǎn)業(yè)全景圖譜
對于整個大健康行業(yè)而言,
行業(yè)的核心驅(qū)動力來源于隨著中國人口老年化,
醫(yī)保支出增加。
大健康即圍繞人的衣食住行、生老病死,對生命實施全程、全面、全要素的呵護,既追求個體生理、身體健康,也追求心理、精神等各方面健康。而發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的重要前提,就是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,即從單一救治模式轉(zhuǎn)向“防—治—養(yǎng)”一體化防治模式。為此,除了應繼續(xù)發(fā)展以醫(yī)療器械為主、以藥品為主的醫(yī)療醫(yī)藥工業(yè),還應加快發(fā)展以保健食品、藥妝、功能性日用品等為主的保健品產(chǎn)業(yè),以個性化健康檢測評估、咨詢服務、疾病康復等為主的健康管理服務產(chǎn)業(yè)。
對于整個大健康行業(yè)而言,行業(yè)的核心驅(qū)動力來源于隨著中國人口老年化,醫(yī)保支出增加,其次為政策驅(qū)動,然后就是行業(yè)研發(fā)能力不斷增強。其背后的核心邏輯都是經(jīng)濟的增加,人口老齡化加深導致國家醫(yī)保支出增加,從而帶來行業(yè)的整體發(fā)展。
而根據(jù)目前的數(shù)據(jù)來看,聯(lián)合國規(guī)定:65歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤_7%以上或60歲以上老年人口在總?cè)丝谥械谋戎爻^10%的屬老年型國家或地區(qū)。我國從2000年已經(jīng)進入老齡化社會。
從65歲以上老年人人口占總?cè)丝诘谋壤兓瘉砜?,呈逐年上升趨勢。截?017年底,我國60周歲及以上人口2.4億人,占總?cè)丝诘?7.3%;65周歲及以上人口1.58億人,占總?cè)丝诘?1.4%。有關專家預測,到2050年,中國老齡人口將達到總?cè)丝诘娜种弧?/strong>
2010年至2040年將是我國人口老齡化高速增長期,預計到2027年我國老年人總數(shù)將超過3億人,2044年將達到4億人。在未來的近半個世紀中,我國老年人口將一直呈迅速增長的發(fā)展趨勢。根據(jù)聯(lián)合國預測21世紀上半葉,中國一直是世界上老年人口多的國家,占世界老年人口總量的五分之一。考慮到70年代末,計劃生育工作力度的加大,預計到2040我國人口老齡化進程達到頂峰之后,老齡化進程進入減速期。
人口老齡化加速,長期利好醫(yī)藥板塊。從老年人慢性疾病患病率來看,老年人的患病率高達64.5%,而且多數(shù)疾病療程長,預后差,費用大;從老年人藥品消費比例來臨,老年人的藥品消費占據(jù)藥品市場消費的50%以上。因此,老齡化進程的加速勢必帶動藥品的需求量。
產(chǎn)業(yè)鏈條復雜,核心仍然在消費端,人口老齡化成為行業(yè)的核心驅(qū)動力
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈比較復雜,但是整個核心是圍繞著直接消費者,也就是醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)生、還有病人。其中通過醫(yī)藥信息化以及現(xiàn)代化支付手段,實現(xiàn)了數(shù)據(jù)流和資金流的轉(zhuǎn)化。從而實現(xiàn)了上游的保險公司、設備商、醫(yī)藥研發(fā)機構(gòu)以及藥企,中游醫(yī)療信息服務機構(gòu),下游消費者之間的信息全流通。
大健康行業(yè)中為重要的就是醫(yī)藥,醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的中游醫(yī)藥生產(chǎn)和研發(fā),而上游則是化藥的原料藥和中間體,中藥則為中草藥材,下游對應的是醫(yī)藥流通行業(yè),后通過醫(yī)藥零售、醫(yī)院機構(gòu)等渠道到達患者手中。
生物制藥在大健康產(chǎn)業(yè)中為閃耀
在整個產(chǎn)業(yè)鏈中,2018年為火爆的應該是藥物研發(fā)中的生物制藥行業(yè),2018年是中國生物制藥的發(fā)展元年。同時,2018年也是中國資本市場生物制藥爆發(fā)的年度,藥明康德(603259)回歸A股,然后百濟神州、信達生物、君實生物等公司在港股上市。但是我們應該對這些公司區(qū)別對待,針對目前狀況來看,以百濟神州、信達生物、君實生物等初創(chuàng)公司在研發(fā)管線方面更加注重的是原研藥,這是生物醫(yī)藥公司的估值基礎,通過原研藥開展臨床試驗,以此獲取與大型制藥公司合作開發(fā)的機會,例如:首付款或者里程碑款。
生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主要包含四個環(huán)節(jié)。第一,醫(yī)藥研發(fā),生物制藥研究的是大分子藥物,其藥物結(jié)構(gòu)較普通藥物復雜。因此,研發(fā)周期長,耗費資金大,但是一旦成為重磅藥,其收益也是更加可觀,例如治療免疫性疾病中類風濕關節(jié)炎的修美樂單品全球年銷售額超過百億美元。第二,原料藥或中間體生產(chǎn),主要包含血漿,細胞培養(yǎng)基因等。第三,生物醫(yī)藥制造,在醫(yī)藥監(jiān)管機構(gòu)NDA后,獲取GMP,可以實現(xiàn)上市銷售。第四,醫(yī)藥銷售與流通,主要是藥物的配送以及銷售。
而在整個生物制藥中為火爆的則是針對癌癥的生物仿制藥,近年來,全球生物類似藥開發(fā)主要集中在一系列專利已經(jīng)或即將到期的生物制劑,包括阿達木單抗、英夫利昔單抗、利妥昔單抗、貝伐珠單抗、曲妥珠單抗等。單抗藥物在全球市場發(fā)展迅速,國內(nèi)藥企也紛紛布局,競相角逐這個快速增長的領域,中國生物類似藥迎來了蓬勃發(fā)展的好時代。
國內(nèi)企業(yè)亦在積極跟進創(chuàng)新藥布局,資本助力是重要表現(xiàn),據(jù)動脈網(wǎng)數(shù)據(jù)庫及公開資料整理,2014年以來國內(nèi)新藥領域發(fā)生融資300多起,涉及金額約320億元,平均單筆融資金額接近億元。涌現(xiàn)百濟神州、信達生物、君實生物、歌禮制藥等創(chuàng)新藥領域后起之秀。
創(chuàng)新藥老牌勁旅恒瑞醫(yī)藥(600276)、石藥健康產(chǎn)業(yè)、康弘藥業(yè)(002773)已經(jīng)有創(chuàng)新藥發(fā)展的成熟路徑,通過不斷加大研發(fā)管線投入,提高研發(fā)效率,獲得了高質(zhì)量的在研管線,并積極拓展海外市場或License In/out助力其創(chuàng)新藥布局。
盡管創(chuàng)新藥來勢洶洶,但是藥物研發(fā)具有周期長、投入大的特點,目前上市獲批的較少,以PD-1產(chǎn)品為例,僅有君實、信達兩家獲批。所以仿制藥在國內(nèi)醫(yī)藥市場的“基本面”依然穩(wěn)固,據(jù)IMS數(shù)據(jù),2017年醫(yī)院市場中品牌仿制藥占比20%,普通仿制藥占比58%,分別為1814億元、5260億元,合計約占醫(yī)院藥品市場78%左右。
政策成為大健康行業(yè)發(fā)展的重要驅(qū)動力量
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》政策解讀
2016年10月25日,中共中央、國務院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,這是我國建國以來在國家層面提出的健康領域中長期戰(zhàn)略規(guī)劃?!兑?guī)劃》提出:
(1)到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高,健康服務體系完善高效,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本體育健身服務,基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,主要健康指標居于中高收入國家前列。
(2)到2030年,促進全民健康的制度體系更加完善,健康領域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實現(xiàn)健康公平,主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年,建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應的健康國家。
(3)健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴大。建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系,形成一批具有較強創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè),成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)。到2020年,健康服務業(yè)總規(guī)模超過8萬億元,2030年達到16萬億元。
當然,除了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》之外,其他政策也是中國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要驅(qū)動因素。
市場規(guī)模持續(xù)擴大,空間潛力巨大
近年來,諸多因素共同促進我國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。各類資本、技術(shù)、企業(yè)紛紛布局大健康產(chǎn)業(yè),推動行業(yè)規(guī)模不斷發(fā)展。
數(shù)據(jù)顯示,2017年我國大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模達6.2萬億元,為2011年2.60萬億元的2.4倍,2011-2017年復合增長率達15.6%。根據(jù)2016年10月國家發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,到2020年,我國健康服務業(yè)總規(guī)模達到8萬億以上,2030年達到16萬億元,行業(yè)發(fā)展空間巨大。
格局呈現(xiàn)“一超多強”,醫(yī)藥份額領先
我國大健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務和非醫(yī)療性健康服務兩大部分構(gòu)成,目前已形成了五大基本產(chǎn)業(yè)群體:以醫(yī)療服務機構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè),以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè),以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調(diào)理康復、保障促進等為主體的健康管理服務產(chǎn)業(yè),以養(yǎng)老服務為主的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。此外,隨著我國大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善,新興業(yè)態(tài)正在不斷涌現(xiàn),健康領域新興產(chǎn)業(yè)包括醫(yī)療旅游、營養(yǎng)保健產(chǎn)品研發(fā)制造、高端醫(yī)療器械研發(fā)制造等。
從當前五大基本產(chǎn)業(yè)群體占比來看,由于長期以來我國人口眾多,醫(yī)療服務需求龐大,以及近年來老年人口規(guī)模增長迅速,因此目前我國大健康產(chǎn)業(yè)形成了以醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康養(yǎng)老為主(二者合計占比超80%),其他產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的局面。
發(fā)展趨勢前景光明,但是曲折不斷
未來大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢將會呈現(xiàn)多元化發(fā)展趨勢:
(1)在互聯(lián)網(wǎng)的促進下迎來重大變革機遇。例如,大數(shù)據(jù),移動互聯(lián)網(wǎng)等為中國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了新的活力,提升了行業(yè)資源的轉(zhuǎn)化效率;
(2)醫(yī)療資料的國家化流動。其中為典型的就是人力資源的流動,國內(nèi)創(chuàng)新藥領域迎來發(fā)展,例如君實生物以及信達生物都是海外人才回國創(chuàng)立,先進的研發(fā)經(jīng)驗使得中國的腫瘤藥物研發(fā)一躍成為世界領先水平,并且2018年中國已經(jīng)有兩個自主研發(fā)創(chuàng)新藥處于批準上市,雖然說在靶點參照了外國經(jīng)驗,但是相信未來將會由“Me-Too”、”ME-BETTER”到“first in class”或者“best in class”,中國自主發(fā)現(xiàn)的新靶點藥物或許也將會是一個新的創(chuàng)新領域。
(3)大健康產(chǎn)業(yè)前端化發(fā)展。醫(yī)療的核心由治療變?yōu)榉烙w檢行業(yè)或許會迎來重大發(fā)展。
(4)健康產(chǎn)業(yè)不斷升級。健康地產(chǎn)、健康膳食、健康管理將會成為等新型商業(yè)模式將會持續(xù)創(chuàng)新。
道路是光明的,道路是曲折的。雖說未來前景光明,但是短期的行業(yè)痛點我們?nèi)孕枳⒁狻?a >遠程醫(yī)療制約、處方藥未解禁以及醫(yī)保支出仍然值得我們持續(xù)跟蹤。除此之外,近兩年內(nèi)的仿制藥一致性評價、“4+7”集中采購等政策為整個行業(yè)的發(fā)展也是帶來了不確定性。
原標題:預見2019:《2019年中國大健康產(chǎn)業(yè)全景圖譜》(附產(chǎn)業(yè)布局、政策環(huán)境、市場規(guī)模、發(fā)展趨勢)
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